प्रतिनिधित्व के लिए छवि | फोटो क्रेडिट: एंटोनियो गुइलेम
अब तक कहानी: स्वास्थ्य और परिवार कल्याण पर संसदीय स्थायी समिति ने कैंसर प्रबंधन, रोकथाम और निदान के बारे में अपनी नवीनतम रिपोर्ट में सिफारिश की है कि सरकार सिगरेट की एक स्टिक की बिक्री पर प्रतिबंध लगाए। इसने यह भी सिफारिश की कि सरकार को सभी तंबाकू उत्पादों पर करों में वृद्धि करनी चाहिए और अर्जित राजस्व का उपयोग कैंसर की रोकथाम और जागरूकता के लिए करना चाहिए।
कमिटी ने कहा कि देश में तंबाकू और शराब के सेवन को हतोत्साहित करने की तत्काल आवश्यकता है। इसने नोट किया कि अलग-अलग तरीकों से तंबाकू का सेवन सभी कैंसर के लगभग 50% के लिए होता है, जिसे सामूहिक रूप से तंबाकू से संबंधित कैंसर कहा जाता है – जिसे रोका जा सकता है।
क्या हैं प्रस्ताव और उनका औचित्य?
मोटे तौर पर, ये उपाय सिगरेट सहित तम्बाकू उत्पादों की खपत के साथ-साथ उन तक पहुंच को रोकने का प्रयास करते हैं।
रिपोर्ट, राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति (2017) की ओर इशारा करते हुए 2025 में वर्तमान तंबाकू के उपयोग में 30% की कमी लाने का प्रयास करती है, यह सुझाव देती है कि यह अनिवार्य है कि सरकार तंबाकू उत्पादों की बिक्री को रोकने के लिए प्रभावी उपाय करे। इस आशय के लिए, यह अनुशंसा करता है कि सरकार सिगरेट की एक छड़ी की बिक्री पर रोक लगाए और अपराधियों पर कठोर दंड और जुर्माने लगाए।
यह यह भी सुझाव देता है कि सरकार संगठनों में धूम्रपान-मुक्त नीति को प्रोत्साहित करने के अलावा हवाई अड्डों, होटलों और रेस्तरां में सभी निर्दिष्ट धूम्रपान क्षेत्रों को समाप्त कर दे।
समिति ने यह भी पाया कि भारत में तम्बाकू उत्पादों की कीमतें सबसे कम हैं और इस प्रकार, उसे उन पर करों में वृद्धि करनी चाहिए। अतिरिक्त कराधान से अर्जित राजस्व, यह प्रस्ताव करता है, कैंसर की रोकथाम और जागरूकता के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
ये उपाय इस अवलोकन से प्रवाहित होते हैं कि देश में कैंसर के मामलों में मौखिक कैंसर का अनुपात सबसे अधिक है।
साथ ही कमेटी ने इस पर रोक लगाने की भी मांग की गुटका और पान मसाला के साथ-साथ उनके प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष विज्ञापन पर रोक है। यह इस अवलोकन पर आधारित है कि, भारत में, 80% से अधिक तम्बाकू की खपत सुपारी के साथ या उसके बिना चबाने वाले तम्बाकू के रूप में होती है, जिसका आक्रामक रूप से माउथ फ्रेशनर के रूप में विपणन किया जाता है।
सिंगल-स्टिक सिगरेट पर विशेष चिंता क्यों?
सिगरेट के पूरे पैक की तुलना में सिंगल स्टिक खरीदना अधिक किफायती है। यह विशेष रूप से किशोरों और युवाओं को आकर्षित कर सकता है जिनके पास सीमित पैसा हो सकता है। सिंगल स्टिक उन लोगों द्वारा भी पसंद की जाती है जो इसे प्रयोग के लिए लेना चाहते हैं और जिन्होंने नियमित रूप से धूम्रपान शुरू नहीं किया है।
सिंगल-स्टिक बिक्री पर प्रतिबंध एक संभावित उपभोक्ता को पूरे पैक को खरीदने के लिए मजबूर करेगा जो विशेष रूप से किफायती नहीं हो सकता है, इस प्रकार संभावित प्रयोग और नियमित सेवन की गुंजाइश पर अंकुश लगेगा। इसके अलावा, एक संभावित प्रतिबंध का मतलब यह भी होगा कि उपभोक्ता को पैकेट लेकर चलना होगा।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने देखा है कि तम्बाकू के सभी रूप हानिकारक हैं, और तम्बाकू के संपर्क में आने का कोई सुरक्षित स्तर नहीं है। इसमें यह भी कहा गया है कि सिगरेट पीना दुनिया भर में तम्बाकू उपयोग का सबसे आम तरीका है। इसके अलावा, मेडिकल जर्नल, चाकू जून 2020 में एक संपादकीय में उल्लेख किया गया है कि 2030 तक, धूम्रपान से होने वाली वार्षिक मौतों में से 7 मिलियन निम्न और मध्यम आय वाले देशों से होने की उम्मीद है। इसने कहा, “तंबाकू उद्योग कम और मध्यम आय वाले देशों में धूम्रपान से संबंधित कारणों से मरने वालों को बदलने के लिए युवाओं को लक्षित कर रहा है।”
सिंगल स्टिक की बिक्री, उनकी आसान पहुंच और सामर्थ्य के कारण, धूम्रपान छोड़ने के लिए एक निस्संक्रामक के रूप में भी काम कर सकती है। तंबाकू उत्पादों में निकोटीन अत्यधिक नशे की लत है, और बिना समाप्ति समर्थन के केवल 4% उपयोगकर्ता जो तंबाकू का सेवन छोड़ने का प्रयास करते हैं, सफल होंगे, WHO के अनुसार। इस तरह के समर्थन में पेशेवर समर्थन और सिद्ध समाप्ति दवाएं शामिल हैं, जो उनके सफल छोड़ने की संभावना को दोगुना से अधिक कर सकती हैं।
सिंगल स्टिक की बिक्री पर प्रतिबंध कितना प्रभावी हो सकता है?
तमिलनाडु पीपुल्स फोरम फॉर टोबैको कंट्रोल (TNPFTC) के राज्य संयोजक सिरिल अलेक्जेंडर ने कहा हिन्दू इस बात के बावजूद कि प्रस्तावित कदम से खपत और बिक्री में कमी आएगी, सरकार को वेंडर लाइसेंसिंग शुरू करने पर भी विचार करना चाहिए।
श्री एलेक्जेंडर के अनुसार, वेंडर लाइसेंसिंग व्यवस्था के अभाव में, सिंगल स्टिक्स पर प्रतिबंध बहुत प्रभावी नहीं हो सकता है। “यदि आप लाखों और लाखों दुकानों को तम्बाकू बेचने की अनुमति देते हैं और फिर सिगरेट की एक-एक छड़ की बिक्री पर प्रतिबंध लागू करते हैं, तो आप कैसे (प्रतिबंध) लागू करेंगे?” वह पूछता है।
जहां तक व्यसन से निपटने की बात है, श्री एलेक्जेंडर कहते हैं कि चूंकि सिगरेट हर जगह उपलब्ध नहीं होगी, इसलिए इसके सेवन की संभावना कम हो जाएगी। उन्होंने कहा कि जहां अत्यधिक नशे की लत वाले लोगों को छुड़ाना वास्तव में कठिन होगा, वहीं कम आदी लोगों को बचाया जा सकता है।